| Febris recurrens | |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 | |
|---|---|
| A68.0 |
Gorączka powrotna przenoszona przez wszy |
| A68.1 |
Gorączka powrotna przenoszona przez kleszcze |
| A68.9 |
Gorączka powrotna, nie określona |
Dur powrotny (łac. febris recurrens) – choroba zakaźna.
Etiologia
Choroba jest wywoływana przez krętki z rodzaju Borrelia, najczęściej Borrelia recurrentis, a także takie jak Borrelia duttonii, Borrelia hermsii, Borrelia turicatae i Borrelia parkeri.
Patogeneza i objawy
Bakterie przenoszone są przez wszy odzieżowe i kleszcze. Dur przenoszony przez kleszcze to dur endemiczny, a dur przenoszony przez wszy – to dur epidemiczny. Okres wylęgania 2-12 dni. Objawy: wysoka gorączka, dreszcze, ból mięśni, ból głowy, nudności, powiększenie wątroby i śledziony, oddech i tętno przyspieszone, krwawienia z nosa, kaszel, wybroczyny podskórne i podśluzowe. Gorączka jest nawrotowa.
Leczenie
Stosuje się tetracykliny, erytromycynę lub inne makrolidy, chloramfenikol (detreomycynę).
Rokowanie
U nieleczonych chorych z durem epidemicznym śmiertelność wynosi ok. 40%, natomiast leczonych 4%. Chorzy na dur endemiczny mają lepsze rokowanie – chorych nieleczonych umiera od 4 do 10%, a leczonych mniej niż 2%.
