MRSA
|
Powiększenie 20 tys. razy z elektronowego mikroskopu skaningowego | |||
| Systematyka | |||
| Domena | |||
|---|---|---|---|
| Typ | |||
| Klasa | |||
| Rząd | |||
| Rodzina | |||
| Rodzaj | |||
| Gatunek |
Gronkowiec złocisty |
||
| Podgatunek |
MRSA |
||
| Nazwa systematyczna | |||
|
Staphylococcus aureus F. J. Rosenbach, 1884 | |||
| Synonimy | |||
| |||
|
| |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 |
U80.1 |
|---|---|
{{Choroba infobox}}
|
Gronkowiec złocisty oporny na metycylinę, MRSA (ang. methicyllin-resistant Staphylococcus aureus) – oporne na metycylinę szczepy gronkowca, będące częstą przyczyną zakażeń wewnątrzszpitalnych. Stanowi on poważny problem finansowy dla ochrony zdrowia. Wykształcony przez drobnoustroje typ oporności oznacza brak wrażliwości na wszystkie antybiotyki z grupy beta-laktamów – w tym penicyliny, cefalosporyny, monobaktamy czy karbapenemy.
Oporność nie polega na syntezie enzymów rozkładających lek (co nie oznacza, że bakterie takiego nie wytwarzają), ale nowego białka wiążącego antybiotyk – tzw. PBP. Zmienione białko PBP nie wykazuje powinowactwa do beta-laktamu. Opisano pięć genów syntetyzujących różne nowe białka PBP, dlatego ten typ oporności charakteryzuje się heterogennością. Szczepy MRSA są oporne na wszystkie antybiotyki β-laktamowe, a w 90% występuje ponadto krzyżowa oporność z makrolidami oraz fluorochinolonami. Jeżeli bakteria jest częściowo oporna na tę grupę antybiotyków, ale można je leczyć podając maksymalne dawki, używa się terminu MISA.
Leczenie i zapobieganie
Spośród środków doustnych wobec szczepów MRSA aktywność zachowuje sulfametoksazol, trimetoprim oraz linezolid. Ze względu na częstą oporność, użycie klindamycyny oraz fluorochinolonów jest dyskusyjne.
Ogromną rolę w zapobieganiu transmisji bakterii odgrywa dokładne mycie rąk.
Pojawianie się szczepów MRSA wiązane jest z częstszym występowaniem owrzodzeń skóry
Zobacz też
- VRSA – gronkowiec złocisty oporny na wankomycynę
- VISA – gronkowiec złocisty ze zmniejszoną wrażliwością na wankomycynę
- MRCNS – koagulazoujemne szczepy gronkowców opornych metycylinę
- MSSA – gronkowiec złocisty wrażliwy na metycylinę
- PSSA – gronkowiec złocisty wrażliwy na penicylinę
- MRSE