Temozolomid

Temozolomid

Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C6H6N6O2
Masa molowa	194,15 g/mol
Identyfikacja
Numer CAS	85622-93-1
PubChem	5394
DrugBank	DB00853
SMILES CN1C(=O)N2C=NC(=C2N=N1)C(=O)N
InChI InChI=1S/C6H6N6O2/c1-11-6(14)12-2-8-3(4(7)13)5(12)9-10-11/h2H,1H3,(H2,7,13) InChIKey BPEGJWRSRHCHSN-UHFFFAOYSA-N
Niebezpieczeństwa Karta charakterystyki: dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich [dostęp 2020-05-04] Globalnie zharmonizowany system klasyfikacji i oznakowania chemikaliów Na podstawie podanej karty charakterystyki Niebezpieczeństwo Zwroty H H302, H315, H319, H335, H340, H350, H360 Zwroty P P201, P301+P312+P330, P302+P352, P305+P351+P338, P308+P313 Numer RTECS NJ5927050
Klasyfikacja medyczna
ATC	L01AX03
Stosowanie w ciąży	kategoria D
Uwagi terapeutyczne Drogi podawania p.o.

Temozolomid – organiczny związek chemiczny, lek przeciwnowotworowy.

Mechanizm działania

Temozolomid jest prolekiem; pod wpływem fizjologicznego pH ulega przemianie do aktywnego związku, MTIC, wykazującego działanie alkilujące.

Wskazania

• glejak wielopostaciowy (w skojarzeniu z radioterapią, następnie w monoterapii)
• wznowa lub progresja glejaka złośliwego (np. glejaka wielopostaciowego lub gwiaździaka anaplastycznego) po standardowym leczeniu.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na składniki leku lub dakarbazynę
• ciężkie zahamowanie czynności szpiku
• wrodzony niedobór laktazy Lappa
• nietolerancja galaktozy
• zaburzone wchłanianie glukozy lub galaktozy

Przeciwwskazania względne

• ciężkie upośledzenie czynności wątroby i (lub) nerek
• podeszły wiek.

U chorych stosujących temozolomid w schemacie 42-dniowym w skojarzeniu z radioterapią należy stosować środki zapobiegające rozwinięciu zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jiroveci (PCP), zaś wszystkich chorych kontrolować pod kątem wystąpienia PCP.

Interakcje

Stosowanie leku w skojarzeniu z innymi lekami powodującymi supresję szpiku może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania. Skojarzenie temozolomidu z kwasem walproinowym w niewielkim stopniu zmniejsza klirens temozolomidu.

Ciąża i laktacja

Kategoria D. Temozolomid wykazuje silne działanie teratogenne i genotoksyczne.

Preparaty

• Temodar, Temodal (Schering-Plough Corporation)

Uwagi

Podczas stosowania leku może wystąpić osłabienie koncentracji i zdolności do prowadzenia pojazdów lub obsługi urządzeń w ruchu.

Bibliografia

• Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2006. ISBN 83-7430-060-4.