Klotiapina
|
Nazewnictwo
|
|
Nomenklatura systematyczna (IUPAC)
|
2-chloro-11-(4-metylopiperazyn-1-ylo)dibenzo[b,f][1,4]tiazepina
|
Inne nazwy i oznaczenia
|
farm.
|
łac. clotiapinum
|
|
Ogólne informacje
|
Wzór sumaryczny
|
C18H18ClN3S
|
Masa molowa
|
343,87 g/mol
|
Identyfikacja
|
Numer CAS
|
2058-52-8
|
PubChem
|
16351
|
DrugBank
|
DB13256
|
SMILES
|
Clc2ccc1Sc4c(/N=C(\c1c2)N3CCN(C)CC3)cccc4
|
|
InChI
|
InChI=1S/C18H18ClN3S/c1-21-8-10-22(11-9-21)18-14-12-13(19)6-7-16(14)23-17-5-3-2-4-15(17)20-18/h2-7,12H,8-11H2,1H3
|
InChIKey
|
KAAZGXDPUNNEFN-UHFFFAOYSA-N
|
|
|
|
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa)
|
|
Klasyfikacja medyczna
|
ATC
|
N05AH06
|
Stosowanie w ciąży
|
kategoria C
|
Farmakokinetyka
|
|
Działanie
|
przeciwpsychotyczne
|
|
Uwagi terapeutyczne
|
|
Drogi podawania
|
doustna, domięśniowa, dożylna
|
|
Klotiapina – organiczny związek chemiczny, pochodna dibenzotiazepiny, stosowana jako lek przeciwpsychotyczny. Należy do klasycznych neuroleptyków (I generacji), jednak wykazuje pewne cechy neuroleptyków atypowych. Lek został wprowadzony do lecznictwa w latach 60. przez Wander Laboratories (obecnie Novartis). Autorzy przeglądu systematycznego badań klinicznych Cochrane Collaboration z 2004 roku uznali, że do tej pory nie przeprowadzono dobrze zaprojektowanych badań nad skutecznością klotiapiny w leczeniu ostrych zaburzeń psychotycznych.
Mechanizm działania
Klotiapina jest antagonistą receptorów dopaminergicznych D4 i D2. Wykazuje też powinowactwo do receptorów serotoninergicznych 5HT2, 5HT3, 5HT6 i 5HT7, a stosunek zajęcia receptorów D2 do 5HT2 jest podobny jak dla klozapiny.
Dawkowanie i preparaty
Lek dostępny jest w postaci tabletek 40 mg i iniekcji 10 mg (do stosowania domięśniowego i dożylnego). Dawkowanie w ostrych psychozach wynosi 120–200 (360) mg na dobę.
Lek dostępny jest obecnie w kilku krajach (w Argentynie, Belgii, Izraelu, Włoszech, Luksemburgu, RPA, Hiszpanii, Szwajcarii, Tajwanie). Po zniknięciu ochrony patentowej producent leku wycofał klotiapinę w Stanach Zjednoczonych, Wielkiej Brytanii i Francji, co może tłumaczyć brak dużych kontrolowanych badań klinicznych z jej udziałem. Preparaty handlowe:
-
Deliton (Dainippon)
-
Entumin (Novartis)
-
Entumine (Sandoz, Sandoz-Wander)
-
Etomine (Sandoz-Wander)
-
Etumina (Novartis, Sandoz-Wander)
-
Etumine (Sandoz)
-
Psychoson (Sandoz-Wander)
N05: Leki psycholeptyczne
N05A – Leki przeciwpsychotyczne
|
N05AA – Pochodne fenotiazyny z łańcuchem alifatycznym |
|
N05AB – Pochodne fenotiazyny z grupą piperazynową |
|
N05AC – Pochodne fenotiazyny z grupą piperydynową |
|
N05AD – Pochodne butyrofenonu |
|
N05AE – Pochodne indolu |
|
N05AF – Pochodne tioksantenu |
|
N05AG – Pochodne difenylobutylopiperydyny |
|
N05AH – Pochodne diazepiny, oksazepiny i tiazepiny |
|
N05AL – Benzamidy |
|
N05AN – Sole litu |
|
N05AX – Inne |
|
|
N05B – Anksjolityki
|
N05BA – Pochodne benzodiazepin |
|
N05BB – Pochodne difenylometanu |
|
N05BC – Karbaminiany |
|
N05BD – Pochodne dibenzobicyklooktadienu |
|
N05BE – Pochodne azaspirodekanodionu |
|
N05BX – Inne |
|
|
N05C – Leki nasenne i uspokajające |
N05CA – Barbiturany
|
|
N05CC – Aldehydy i ich pochodne |
|
N05CD – Pochodne benzodiazepiny |
|
N05CE – Pochodne piperynodionu |
|
N05CF – Cyklopirolony |
|
N05CH – Agonisty receptora melatoninowego |
|
N05CM – Inne |
|
N05CX – Preparaty złożone zawierające leki nasenne i uspokajające, z wyłączeniem barbituranów |
|
|