Nifedypina (INN: nifedipine) – organiczny związek chemiczny, lek blokujący kanały wapniowe I generacji, pochodna 1,4-dihydropirydyny.
Mechanizm działania
Zmniejsza wnikanie jonów wapniowych do komórek mięśni gładkich naczyń wieńcowych, obwodowych i skórnych oraz mięśnia sercowego, powodując rozszerzenie naczyń obwodowych, zmniejszenie oporu obwodowego i ciśnienia krwi z odruchowym zwiększeniem częstości akcji serca (z tego powodu często kojarzona z betablokerami).
Rozszerza tętnice i tętniczki wieńcowe w obszarach niedokrwionych i nieuszkodzonych mięśnia sercowego, znosi stany skurczowe tętnic, zmniejsza zużycie tlenu przez redukcję obciążenia następczego.
Zmniejsza agregację płytek krwi.
Wpływa na mniejszą częstość powstawania nowych blaszek miażdżycowych (nie działa na już istniejące).
W podaniu podjęzykowym może służyć do szybkiego obniżenia ciśnienia krwi. Cechuje się krótkim czasem działania, wymagając rozdzielenia dawki dobowej w kilku porcjach. Z powodu zsyntezowania nowszych antagonistów kanału wapniowego stopniowo wychodzi z użycia.
Wskazania
Przeciwwskazania
Ostrożnie
Działania niepożądane
- bóle dławicowe
- tachykardia
- nadmierny spadek ciśnienia tętniczego
- bóle i zawroty głowy
- zaczerwienienie twarzy i skóry z uczuciem gorąca
- obrzęki kończyn dolnych
Rzadko występujące działania niepożądane
- zmiany skórne
- bóle i drżenia mięśniowe
- nudności
- bóle w obrębie jamy brzusznej
- zaburzenia przepływu mózgowego
- parestezje
- odczyny alergiczne
- upośledzenie czynności wątroby
- zmniejszona tolerancja glukozy
- przerost dziąseł
- ginekomastia
- zmiany w obrazie krwi:
- plamica małopłytkowa
- zaburzenia widzenia
- zwiększenie ryzyka wystąpienia zaćmy
- zaburzenia smaku
- duszność
Bibliografia
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2006, s. 461. ISBN 83-7430-060-4.
C07A – Leki β-adrenolityczne |
C07AA – Leki β-adrenolityczne nieselektywne |
|
C07AB – Leki β-adrenolityczne selektywne |
|
C07AG – Leki α- i β-adrenolityczne |
|
|
C07B – Leki β-adrenolityczne w połączeniach z tiazydami |
C07BA – Leki β-adrenolityczne nieselektywne w połączeniach z tiazydami |
|
C07BB – Leki β-adrenolityczne selektywne w połączeniach z tiazydami |
|
C07BG – Leki α- i β-adrenolityczne w połączeniach z tiazydami |
|
|
C07C – Leki β-adrenolityczne w połączeniach z innymi lekami moczopędnymi |
C07CA – Leki β-adrenolityczne nieselektywne w połączeniach z innymi lekami moczopędnymi |
|
C07CB – Leki β-adrenolityczne selektywne w połączeniach z innymi lekami moczopędnymi |
|
C07CG – Leki α- i β-adrenolityczne w połączeniach z innymi lekami moczopędnymi |
|
|
C07D – Leki β-adrenolityczne z tiazydami w połączeniach z innymi lekami moczopędnymi |
C07DA – Leki β-adrenolityczne nieselektywne z tiazydami w połączeniach z innymi lekami moczopędnymi |
|
C07DB – Leki β-adrenolityczne selektywne z tiazydami w połączeniach z innymi lekami moczopędnymi |
|
|
C07F – Leki β-adrenolityczne w połączeniach z innymi lekami |
|
C08: Antagonisty kanału wapniowego
C08C – Selektywne antagonisty kanału wapniowego działające głównie na naczynia |
C08CA – Pochodne dihydropirydyny |
|
C08CX – Inne selektywne antagonisty kanału wapniowego działające głównie na naczynia |
|
|
C08D – Selektywne antagonisty kanału wapniowego działające bezpośrednio na mięsień sercowy |
C08DA – Pochodne fenyloalkiloaminy |
|
C08DB – Pochodne benzotiazepiny |
|
|
C08E – Nieselektywne antagonisty kanału wapniowego |
C08EA – Pochodne fenyloalkiloaminy |
|
C08EX – Inne nieselektywne antagonisty kanału wapniowego |
|
|
C08G – Antagonisty kanału wapniowego w połączeniach z lekami moczopędnymi |
C08GA – Antagonisty kanału wapniowego w połączeniach z lekami moczopędnymi |
|
|