Tonsillektomia

Typowy wygląd tylnej części gardła po trzech dniach od zabiegu.

Tonsillektomia – zabieg laryngologiczny polegający na usunięciu (wyłuszczeniu) migdałków podniebiennych. Najczęściej wykonywana u dorosłych w znieczuleniu nasiękowym, u dzieci w znieczuleniu ogólnym.

Wskazania

Wskazania do tonsillektomii:

1. Bezwzględne:
   1. bardzo duże migdałki utrudniające mowę, oddychanie, połykanie, powodujące bezdech senny;
   2. powikłania odogniskowe: choroby zapalne stawów, serca, nerek, skóry, tęczówki oka;
   3. nosicielstwo błonicy, gruźlicy.
   4. często przy podejrzeniu nowotworu jednostronnie
2. Względne:
   1. nawracające zapalenie migdałków (3-6 incydentów rocznie w ciągu kolejnych dwóch lat);
   2. nawracające zapalenie zatok obocznych nosa;
   3. przebyty ropień okołomigdałkowy.

Wskazania

• przebycie 2 lub więcej ropni okołomigdałkowych
• częste, nawracające anginy
• badanie ASO > 200
• nowotwór migdałka podniebiennego
• jako dojście do przestrzeni przygardłowej
• bezdech senny
• ostry rzut choroby reumatycznej
• kłębuszkowe zapalenie nerek
• zapalenie tęczówki
• zapalenie mięśnia sercowego
• posocznica pochodzenia migdałkowego

Przeciwwskazania

• bezwzględne
  • rozszczep podniebienia
  • rozdwojenie języka
  • krótkie podniebienie
  • zaburzenia krzepnięcia
• względne
  • ostre zakażenia z wysoką gorączką
  • stosowanie salicylanów
  • miesiączka

Bibliografia

• D. Gryczyńska: Otorynolaryngologia dziecięca. Bielsko-Biała: α-medica press, 2007. ISBN 978-83-7522-001-8.