| |||||||||||||
| Ogólne informacje | |||||||||||||
| Wzór sumaryczny |
C22H30O5 |
||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Masa molowa |
374,47 g/mol |
||||||||||||
| Identyfikacja | |||||||||||||
| Numer CAS | |||||||||||||
| PubChem | |||||||||||||
| DrugBank | |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) | |||||||||||||
| Klasyfikacja medyczna | |||||||||||||
| ATC | |||||||||||||
| Stosowanie w ciąży |
kategoria C |
||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
Metyloprednizolon – organiczny związek chemiczny, syntetyczny glikokortykosteroid o długotrwałym działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym.
Mechanizm działania
Metyloprednizolon działa głównie wewnątrzkomórkowo na poziomie DNA, dlatego musi upłynąć pewien okres aby zaczął działać. Nie wpływa na przyczyny zapalenia. Jego działanie jest tylko objawowe. Zmniejsza gromadzenie leukocytów i ich adhezję do śródbłonka, hamuje proces fagocytozy i rozpad lizosomów. Zmniejsza liczbę limfocytów, eozynofili, monocytów. Blokuje wydzielanie histaminy i leukotrienów zależne od IgE. Hamuje syntezę i uwalnianie cytokin: interferonu gamma, interleukin IL-1, IL-2, IL-3, IL-6, TNF-α, GM-CSF. Hamuje aktywność fosfolipazy A2 – nie dopuszcza do uwalniania kwasu arachidonowego, a w konsekwencji do syntezy mediatorów zapalenia. Hamuje przepuszczalność naczyń kapilarnych, zmniejsza obrzęk.
Wskazania
- choroby reumatyczne
- choroby układowe tkanki łącznej
- choroby alergiczne o ciężkim przebiegu:
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- choroba posurowicza
- odczyny polekowe
- choroby hematologiczne:
- zespół nerczycowy
- sarkoidoza
- beryloza
- gruźlica płuc i opon mózgowo-rdzeniowych
- alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
- zachłystowe zapalenie płuc
- zapalenie wątroby
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroby dermatologiczne:
- ciężkie alergiczne i zapalne choroby oczu
- orbitopatia Gravesa
- leczenie immunosupresyjne po transplantacji narządów
- włośnica
- zaostrzenia stwardnienia rozsianego
Bursztynian metyloprednizolonu:
- wymioty spowodowane chemioterapią
- wstrząs
- obrzęk mózgu
- nieropne zapalenia tarczycy
- zespół ostrej niewydolności oddechowej
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- grzybice narządowe
- 8 tygodni przed szczepieniami ochronnymi i 2 tygodnie po nich
Zachowanie ostrożności:
- czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
- zaawansowana osteoporoza
- czynna gruźlica
- choroby wirusowe:
- stany psychotyczne
- zapalenie węzłów chłonnych po szczepieniu BCG
- jaskra
- pełzakowica
- cukrzyca
- nadciśnienie tętnicze
- marskość wątroby
- niewydolność nerek
- skłonność do zakrzepów
Działania niepożądane
- krwawienia z przewodu pokarmowego
- zmniejszona tolerancja glukozy
- większa podatność na zakażenia
- zespół Cushinga – twarz „księżyca w pełni”
- sylwetka cushingoidalna
- osłabienie siły mięśniowej
- osteoporoza
- nadciśnienie tętnicze
- hiperglikemia
- zaburzenia miesiączkowania
- hirsutyzm
- impotencja
- rozstępy skórne
- trądzik
- wylewy krwawe
- opóźnienie gojenia ran
- jaskra
- zaćma
- depresja
- euforia
- choroba wrzodowa
- zapalenie trzustki
- aseptyczne zapalenie kości
- obrzęki
- hipokaliemia
- zanik kory nadnerczy
- zakrzepica
- zaburzenia immunologiczne
- zapalenie naczyń
- zahamowanie wzrostu u dzieci
- przy szybkim podaniu bursztynianiu metyloprednizolonu:
- zaburzenia rytmu serca
- zapaść
- zatrzymanie akcji serca
Dawkowanie
Według zaleceń lekarza.
Preparaty
Preparaty proste:
- Advantan
- Depo-Medrol
- Medrol
- Meprelon 4mgx30 tabl, 8mgx30 tabl 16mgx30 tabl amp 16mg,amp32mg,amp250mg,amp1g
- Metypred
- Solu-Medrol
Preparaty złożone:
- Depo-Medrol z lidokainą
Zobacz też
Bibliografia
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2006, s. 432–433. ISBN 83-7430-060-4.
